中醫(yī)的治療原則強調(diào)“三因制宜”，即“因時、因地、因人”。推拿屬中醫(yī)外治法范疇，尤其強調(diào)“因人制宜”?？梢哉f，受試者的體格差異、精神狀態(tài)、疾病類別，決定了施術(shù)者的推拿方式、力度大小、操作時間。以下六種情況則不宜推拿。

1.過飽、過餓、過累或長期睡眠不佳。吃得過飽，胃腸道血流供應(yīng)增多，此時推拿會導(dǎo)致大量血液集中體表，使胃腸供血不足，引起消化不良等癥狀，建議飯后1小時再推拿。在過餓、過累或睡眠品質(zhì)不佳的情況下，都可能會因為血糖過低、全身氣血供應(yīng)狀態(tài)差，在推拿過程中出現(xiàn)類似暈針的“暈推”狀況。

2.脫臼、骨折、急性扭傷期。脫臼、骨折，骨結(jié)構(gòu)不在生理位置時，推拿可能會加重骨關(guān)節(jié)的錯位，甚至引起或加重骨裂對周圍神經(jīng)、血管、臟器的損傷，加重病情；在扭傷的急性期，扭傷周圍軟組織處于水腫狀態(tài)，此時推拿反而會加重軟組織腫痛。

3.皮膚外傷。皮膚發(fā)炎、燙傷、外傷等情況下，推拿反而會加重傷勢，使發(fā)炎情況更惡化，還可能會因為細菌感染，進一步造成蜂窩性組織炎。另外，若有皰疹等皮膚疾病，也有可能因為推拿擴大感染部位，因此，并不建議推拿。

4.生理期或懷孕期間。女性經(jīng)期或懷孕期間，通常不推薦對腰部、骨盆部位進行推拿操作，以免刺激子宮，影響正常月經(jīng)生理過程或?qū)υ袐D、胎兒造成影響。

5.術(shù)后。術(shù)后受試者除體虛外，其開刀傷口亦未完全愈合，全身氣血不足以被推拿調(diào)動，此時充足的休息優(yōu)于推拿。

6.慢性病患者，尤其腫瘤病人。患有慢性病的人不宜推拿，如心腦血管疾病，其血管可能存在動脈粥樣硬化或是鈣化問題，不專業(yè)的推拿可能會造成硬化斑塊脫落，隨血液進入顱內(nèi)，堵塞顱內(nèi)血管，引發(fā)中風(fēng)；腫瘤病人，一般體虛無力，病人的身體狀況可能沒辦法負擔(dān)推拿的力量，因此，建議用針灸搭配服藥，改善體弱、氣虛等問題后，再嘗試推拿輔助治療。

推拿的保健功效很好，但不建議天天進行。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“陰平陽秘，精神乃治”，陰陽平和、全身氣血通暢是人體不錯的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，人不需要任何治療，只需要隨著時間、季節(jié)變遷，通過推拿做相應(yīng)的調(diào)養(yǎng)，保持即可。

推拿的力度也不是越大越好。專業(yè)推拿大夫須考慮人體軟組織的力學(xué)與生理特性，使手法作用于人體之后，可以形成一種良性的刺激和感應(yīng)，既能更大限度地發(fā)揮經(jīng)絡(luò)的調(diào)整作用，又能避免對人體組織產(chǎn)生明顯損傷。反之，一味的猛力會形成惡性刺激，極易造成組織損傷，帶來痛苦。

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