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    廣州智杰教育

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    廣州5個(gè)臨床案例,告訴你護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題!

    護(hù)士資格證 268已閱讀 2020-06-16 11:06:02
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    廣州5個(gè)臨床案例,告訴你護(hù)理中潛在的法律問(wèn)題!

      每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該熟知國(guó)家法律條文,明白在自己實(shí)際中與法律有關(guān)的潛在性問(wèn)題,以便自覺(jué)地遵紀(jì)守法,依法行醫(yī),必要時(shí)保護(hù)自己的合法權(quán)益,維護(hù)法律和職業(yè)的尊嚴(yán)。

      臨床上常見(jiàn)的潛在性法律問(wèn)題:
      01、侵犯患者隱私權(quán)
      案例:2016年,一篇名為《南江某保健院護(hù)士竟然到處公布患者隱私》的投訴網(wǎng)帖引起軒然大波,一名患者的私密照片被護(hù)士傳到微信群,所患隱疾遭大家調(diào)侃,護(hù)士這一行為被網(wǎng)友指責(zé)侵犯隱私,無(wú)職業(yè)道德。
      投訴網(wǎng)帖中附上的幾張微信聊天記錄截圖顯示,一名生育了三個(gè)孩子的中年婦女正在做婦檢彩超的照片發(fā)到了群里,儀器上顯示該女子患有婦科疾病。
      隨后被爆出網(wǎng)貼是南江縣某保健院一名護(hù)士所為,這是一名兒科護(hù)士前往婦產(chǎn)科串崗時(shí)遇到一名患者在做婦科檢查,拍攝照片后發(fā)布到自己做微商的微信群里。事發(fā)后,該護(hù)士迫于輿論壓力,主動(dòng)提出辭職。
      護(hù)理人員與病人的接觸比其他醫(yī)務(wù)人員更為密切,如在護(hù)理臥床病人時(shí),在獲得其高度信任的基礎(chǔ)上,被同意檢閱其信件,但對(duì)書(shū)信往來(lái)和個(gè)人隱私;還有患者的病歷資料,護(hù)理人員都應(yīng)持慎重態(tài)度為之保密,如隨意談?wù)?,造成擴(kuò)散,則應(yīng)視為侵犯了病人的隱私權(quán)。
      02、醫(yī)療護(hù)理文書(shū)記錄缺陷
      案例:患者吳某在住院時(shí)因突發(fā)心臟病搶救無(wú)效死亡,家屬對(duì)治療過(guò)程存在異議,后訴至法院。在法院審理過(guò)程中,家屬對(duì)病歷中的心電圖報(bào)告提出異議,認(rèn)為其中搶救時(shí)所做的心電圖顯示日期為2012年x月x日,與實(shí)際日期明顯不符,差了數(shù)年的時(shí)間,醫(yī)院涉嫌偽造證據(jù),要求醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。醫(yī)院辯稱(chēng)心電圖所示日期是由于心電圖機(jī)日期設(shè)置錯(cuò)誤所致,因?yàn)閾尵葧r(shí)根本無(wú)暇顧及心電圖機(jī)的時(shí)間設(shè)定問(wèn)題,但該心電圖確為患者當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果。最后法院判定該心電圖無(wú)效,醫(yī)院承擔(dān)與之相關(guān)的不利責(zé)任。
      臨床護(hù)理記錄,它們不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果、調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。在法律上,也有其不容忽視的重要性。不認(rèn)真記錄,或漏記、錯(cuò)記等均可能導(dǎo)致誤診、誤治甚至引起醫(yī)療糾紛。臨床護(hù)理記錄在法律上的重要性,還表現(xiàn)在記錄本身也能成為法庭上的證據(jù),若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān),此時(shí)的護(hù)理記錄,則成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù),或成為偵破某刑事案件的重要線(xiàn)索。因此,在訴訟之前對(duì)原始記錄進(jìn)行添刪或隨意篡改,都是非法的。

      03、違反毒麻藥品管理
      案例:身為醫(yī)務(wù)者,利用職務(wù)之便,在兩年時(shí)間內(nèi),先后8次非法販賣(mài)醫(yī)用杜冷丁給吸毒人員謀取私利。記者從洛陽(yáng)嵩縣警方獲悉,該局在對(duì)近期偵破的一起違法吸食毒品案件的深挖中發(fā)現(xiàn),洛陽(yáng)市伊川縣第三人民醫(yī)院(水寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的護(hù)士長(zhǎng)、麻醉師郭某某自2013年冬季至案發(fā)前,先后八次向吸毒人員楊某、司某以每支40元的價(jià)格販賣(mài)杜冷丁42支,非法獲利1680元。大河報(bào)記者昨日向嵩縣警方確認(rèn),11月20日,犯罪嫌疑人郭某某因涉嫌販賣(mài)毒品罪,已被嵩縣公安局刑事拘留、追責(zé)(大河報(bào))。
      麻醉藥品主要指的是杜冷丁、嗎啡類(lèi)藥物。臨床上只用于晚期癌癥或術(shù)后鎮(zhèn)痛等。護(hù)理人員若利用自己的職務(wù)便利將這些藥品提供給一些不法分子倒賣(mài)或吸毒者自用,則這些行為事實(shí)上已構(gòu)成了參與販毒、吸毒罪。因此,護(hù)理管理者應(yīng)嚴(yán)格抓好這類(lèi)藥品管理制度的貫徹執(zhí)行,并經(jīng)常向有機(jī)會(huì)接觸這類(lèi)藥品的護(hù)理人員進(jìn)行法律教育。
      04、違反診療護(hù)理規(guī)范
      案例:2010年8月29日,82歲患者李氏因膽囊炎入住北京市某中醫(yī)院,先入住神經(jīng)內(nèi)科病房,次日又轉(zhuǎn)入普外科病房。同住的王老太病情較重,已行氣管切開(kāi)術(shù)等(有無(wú)多重耐藥菌感染未說(shuō)明)。9月11日,李氏出現(xiàn)肺部感染,轉(zhuǎn)入ICU病房。后來(lái)患者病情不斷變化,最終于2011年1月23日在醫(yī)院死亡?;颊呒覍僬J(rèn)為醫(yī)院不同科室的患者混住,且沒(méi)有進(jìn)行消毒,違反了診療規(guī)范和消毒隔離技術(shù)規(guī)范,存在過(guò)錯(cuò),訴至法院。法院依法判決,北京市某中醫(yī)院賠償李氏各項(xiàng)損失20萬(wàn)余元。
      根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第54條、58條規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?;颊呤軗p害且因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定。又根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》4條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。因此該醫(yī)院違反規(guī)定,存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

      05、泄露患者個(gè)人信息
      案例:孩子剛剛出生二十天,就有影樓打來(lái)電話(huà)要登門(mén)贈(zèng)送大禮,影樓是怎么知道孩子信息的呢?市民張先生喜得貴子,可被這突如其來(lái)的賀禮所驚嚇:孩子剛出生20天,信息就被泄露了。而影樓稱(chēng)是市婦嬰醫(yī)院的第三方合作單位,嬰兒信息全部來(lái)自醫(yī)院,這樣操作已經(jīng)3個(gè)月。經(jīng)市公安局調(diào)查,這些嬰兒信息竟是經(jīng)過(guò)醫(yī)院新生兒科的一名護(hù)士之手向外出售。
      非法倒賣(mài)公民信息是犯罪行為。國(guó)家機(jī)關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的人員,違反國(guó)家規(guī)定,將本單位在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過(guò)程中獲得的公民個(gè)人信息,出售或者非法提供給他人,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金。

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